ВМЕСТЕ
УЧИТЬСЯ
(статьи, книги)

 

 

КНИГИ (в формате Microsoft Word)

"Материнская любовь", Некрасов В.

Кормление грудных детей. Программа по разработке в области питания. Матириалы Всемирной Организации Здравоохранения.

Здоровое питание во время беременности и грудного вскармливания.
Пособие для матерей. Материлы Всемирной Организации Здравоохранения.

Девять месяцев и вся жизнь.

Беседы детского доктора. Тимофеева А.М.

Даосские секреты совершенствования сексуальной энергии для женщин. Мантек Чиа.

Дети Индиго.

Обучение, Метерлик М.

Ребенок от зачатия до родов. Цареградская Ж.В.

Синяя птица, Метерлинк М.

Даосские секреты любви для мужчин. Мантек Чиа.

Дети другие, М. Монтессори

Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников. Комаровский

Поверь в свое дитя. Часть 1. Сесиль Лупан.

Роды без боли и страха. Г. Дик -Рид.

 

 

СТАТЬИ

!NEW - Арт-терапия

!New - Беременная Берта из Неолита
и первый в мире роддом

!New - Беременность и роды в обрядах и традициях народов мира

!New - Водные упражнения при подготовке к родам.

Комплексная подготовка к родам

Вкус родительства

Материнство развивает умственные способности

Перинатальная психология и психотерапия

Рожайте с песней

Прививки и аллергия

Лучше болеть без лекарств

А надо ли бояться?

Кто принимает решения?

Секс и семья

Перинатальная психотерапия: Чем нам полезен психотерапевт до родов и после...

 

 

 

Арт-терапия

До последнего времени изучение беременности, родов и новорожденных часто сводилось к изучению физиологических процессов, а беременность, в частности, вообще нередко считается процессом, идущим на грани с патологией. Многие зарубежные и отечественные исследователи подчеркивают необходимость формирования пренатальной культуры и перинатальной психологии, которые помогут вырастить поколение, способное к зачатию, вынашиванию и рождению здорового потомства. Психологическое сопровождение женщин до и после родов может стать частью акушерско-гинекологической практики, чего, к сожалению, пока не происходит. Куда пойти беременной, испытывающей зачастую сложные чувства или уже родившей женщине с серьезными психологическими процессами? Зарубежные исследования приводят тот факт, что женщины, получающие ту или иную психологическую помощь во время беременности, имеют более высокие показатели физического и психического здоровья после рождения ребенка, чем те, которые такую помощь не получали. Также интересно, что дети, родившиеся у женщин, участвовавших в групповых занятиях, меньше нуждались в дополнительном медицинском уходе, чем дети женщин, не участвовавших в занятиях. Женщины меньше тревожились за здоровье свое и своих детей и более позитивно относились к своей материнской роли.

Существует, несомненно, масса учреждений, где женщины проводят свое время. Но не все они дают возможность свободно и безопасно выражать свои чувства, в особенности сложные и негативные. В таких группах, как правило, целью является создать положительный настрой, но проявления тревоги гасятся или не показываются, что обусловлено спецификой работы группы. К счастью, сейчас создаются такие группы для женщин, где им предоставляется возможность выразить в наиболее мягкой и глубокой форме свои чувства и представления, связанные с беременностью и материнством. Здесь им оказывается эмоциональная поддержка, женщины чувствуют себя в безопасности, благодаря конфиденциальности, они общаются друг с другом, обмениваясь опытом и впечатлениями, находят ответы на непростые вопросы, раскрывают свой внутренний потенциал. Примером таких групп может стать арт-терапевтическая группа. Арт-терапия – современный ресурсный метод лечения, основанный на использовании творческого самовыражения. Рисуя, занимаясь лепкой, сочиняя историю, анализируя и прорисовывая свои сновидения можно совершенно неожиданно для себя, найти прояснение давно мучавшего вас вопроса, осознать происходящее, получить возможность управлять стихийным процессом, в форме негативных и сильных эмоций, развить в себе творческое начало, получить надежду, а иногда, и – исцеление. Это очень древний и гибкий метод коррекции эмоциональных состояний, релаксации, самовыражения, снятия психического напряжения, тревог, страхов у женщин в их непростые периоды жизни. Зачастую бывает трудно выразить что-то словами и даже невозможно, и это несколько усложняет процесс психологического консультирования. Арт-терапия, как мощная ветвь психотерапии помогает человеку осознать себя, свое место в жизни, обрести ему самостоятельность и веру в свои силы. Пишущий эти строки – не только психолог и практикующий арт-терапевт, но и молодая мама, жена, Женщина, на себе проверившая прекрасную и целительскую силу этого порой мистического, но естественного опыта.

Психолог Фаиршина Алсу.

 

Комплексная подготовка к родам.

Необходимость систематической мышечной деятельности для человека давно теоретически обоснована и практически доказана. Безусловно, в период беременности значимость этого фактора многократно возрастает. В акушерской практике хорошо известно влияние гиподинамии на беременность, роды и послеродовый период. Следствием гиподинамии являются: угроза прерывания беременности и токсикоз первой половины беременности; слабость родовой деятельности (частота оперативных вмешательств в родах у таких женщин составляет 44 %); увеличение продолжительности родов; уменьшение суточной секреции молока в 2 раза.

Естественным профилактическим средством для таких проявлений является использование физических упражнений с момента зачатия до родов и в послеродовом периоде. Перед началом занятий обязательная консультация с врачом акушер-гинекологом.

Комплекс физических упражнений позволяют беременным женщинам избежать различных нежелательных осложнений во время беременности, таких как мышечно-тоническое напряжение мышц спины, судороги икроножных мышц, варикозное расширение вен, слабость мышц тазового дна, брюшного пресса. Разгружаются отделы опорно-двигательного аппарата, которые испытывают нарастающую нагрузку, с увеличением срока беременности: поясничный, крестцовый отделы позвоночника, суставы ног (тазобедренные, коленные, голеностопные).

Комплекс дыхательных упражнений усиливает газовый обмен в тканях и органах, тем самым, оптимизируя метаболизм в клетках, помогая качественнее усваивать важные вещества и микроэлементы, необходимые для благоприятного гормонального фона, нормального развития плода и здоровой беременности в целом.

Техники релаксации с элементами аутотренинга, арт-терапия, групповая психотерапия выравнивают эмоциональный фон, нормализуют сон, на подсознательном уровне формируют навык полного мышечного расслабления, который необходим во время первых двух периодов родов.

Занятия показаны всем женщинам с неосложненной беременностью, а также беременным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в стадии компенсации.

Предпочтение отдается групповым занятиям (численность группы 8 человек). Такие занятия более эмоциональны и создают позитивный настрой на беременность и роды.

 

Вкус родительства.

Забудьте о книгах по уходу за ребёнком. Вот как действительно подготовиться стать родителями.

1. Женщины: для подготовки к материнству наденьте халат и поместите в него спереди мешок фасоли. Оставьте надевать месяцев. После указанного срока отсыпьте процентов десять фасоли, Мужчина: чтобы подготовиться к отцовству, отправляйтесь в ближайшую аптеку, высыпьте содержимое вашего бумажника на прилавок и разрешите продавцу взять сколько нужно. Затем поезжайте в супермаркет и договоритесь, чтобы вся ваша зарплата прямиком переводилась в их центральную контору.

2. Чтобы прочувствовать. какими станут ночи, ходите кругами по комнате с пяти до десяти вечера с мокрым кульком весом от 3 до 6 кг . В 22:00 положите кулёк, поставьте будильник на полночь и отправляйтесь спать. Проснитесь в двенадцать и ходите по комнате с кульком до часу. Поставьте будильник на 3:00. Поскольку заснуть вам не удастся, встаньте в 2:00 и что-нибудь выпейте. В 2:45 отправляйтесь в кровать. В 3:00 вместе с будильником встаньте. Пойте в темноте песни до 4:00 утра. Поставьте будильник на 5 часов. Встаньте и приготовьте завтрак. Повторяйте в течение пяти лет. Выглядите счастливым.

3. Удалите мякоть из дыни и проделайте сбоку небольшое отверстие, размером с шарик для настольного тенниса. С помощью бечёвки подвесьте к потолку и раскачивайте из стороны в сторону. Затем возьмите миску размоченных кукурузных хлопьев и пытайтесь засунуть их ложкой в раскачивающуюся дыню, подпрыгивая,как кузнечик. Продолжайте, пока не кончится половина миски. Оставшуюся половину высыпьте себе на колени. Теперь вы готовы кормить 12-месячноге карапуза; Чтобы подготовиться к первым шагам малыша перемажьте вареньем диван и все занавески. Засуньте рыбную палочку за музыкальный центр и оставьте её там на пару месяцев.

4. Одевать маленьких детей не так просто, как кажется. Купите авоську и осьминога. Старайтесь засунуть осьминога в авоську так, чтобы ни одно из щупалец не высовывалось наружу. Время на выполнение упражнения - все утро.

5. Забудьте про спортивные машины и купите себе семейную модель. И не надо думать, что она будет стоять перед домом чистенькая и сверкающая. Семейные машины никогда так не выглядят. Купите рожок шоколадного мороженого и положите его в бардачок. Оставьте там. Заклиньте в магнитофоне монетой окошко для кассеты. Над задним сидением раздавите полный пакет шоколадного печенья. Проведите граблями по обеим сторонам кузова. Вот так, отлично!

6. Приготовьтесь выйти гулять, затем подождите у ванной полчаса. Выйдите на улицу. Зайдите обратно. Выйдите. Снова зайдите внутрь. Выйдите и пройдите по дорожке. Вернитесь. Опять пройдите по дорожке. Пять минут очень медленно идите вдоль дороги. Каждые десять секунд останавливайтесь и рассматривайте окурки, остатки жевательной резинки, грязные бумажки и дохлых насекомых. Идите обратно. Громко кричите, что с вас достаточно и что вы уже больше так не можете. Добейтесь, чтобы соседи уставились на вас. Вы готовы попытаться вывести малыша на прогулку.

7. Отправьтесь в супермаркет, захватив с собой наиболее похожее на дошкольника существо. Идеально подходит взрослый козёл. Если планируете завести несколько детей, возьмите несколько козлов. Покупайте свои обычные товары на неделю, не выпуская Козлов из видимости. Платите за все, что козлы съедят или доломают.

8. Всегда повторяйте все, что говорите, по крайней мере, пять раз,

9. Непосредственно перед тем, как завести ребенка, найдите семейную пару, у которой дети уже есть, и покритикуйте их способы воспитания дисциплины, отсутствие у них терпения и то, что они позволяют детям вести себя буйно. Предложите, как улучшить режим сна детей, приучить их к горшку, привить хорошие манеры за столом и просто научить себя вести. Не забудьте получить от этого удовольствие !! :))))))) Правда, похоже?? :)

 

МАТЕРИНСТВО РАЗВИВАЕТ УМСТВЕННЫЕ СПОСОБНОСТИ

Для самок почти всех видов животных рождение и воспитание детенышей —ключевой момент жизни. У них появляется множество новых забот и обязанностей: надо обеспечить детенышей кормом, построить надежное гнездо для их безопасности. Все это требует активизации умственных способностей. Американские ученые К.Кинсли и Л.Мадония с коллегами (C.H. Kinsley, L.Madonia et al.) изучали поведение самок крыс Спрэг-Доули в восьмилучевом радиальном лабиринте, где они должны были отыскать приманку в конце каждого из восьми коридоров. При этом считалось ошибкой, если животное заходило в коридор, где оно уже побывало ранее. Среди крыс были как многократно рожавшие и выкармливавшие потомство, так и нерожавшие. Оказалось, что с первых дней рожавшие крысы делали значительно меньше ошибок, чем нерожавшие.

В другом эксперименте участвовали три группы крыс Лонг-Эванс: нерожавшие, рожавшие и крысы-воспитатели (выкармливающие чужих детенышей). Использовали сухой вариант водного лабиринта Морриса, в котором крыса должна отыскать пищевое подкрепление. В этом случае и рожавшим крысам, и воспитателям требовалось меньше времени для нахождения пищи, чем нерожавшим. Повышение способности к обучению авторы связывают с влиянием стероидных гормонов.

Показано, что в период подготовки к размножению гормоны эстрадиол и прогестерон вызывают увеличение количества апикальных дендритов у нейронов в гиппокампе. Это ведет к увеличению суммарной поверхности синапсов, что благоприятно для обучения и памяти (гиппокамп особенно важен для пространственной памяти). Во время беременности содержание стероидных гормонов еще более возрастает и увеличивается поверхность синапсов в медиальной преоптической области (часть коры головного мозга, связанная с материнским поведением). Таким образом, убеременных самок активированы обе структуры: медиальная преоптическаяобласть непосредственно обеспечивает заботу о детенышах, а гиппокамп контролирует поведение, требующее пространственной ориентации, например поиск пищи, защита от врагов. Рождение и воспитание потомства авторы рассматривают как ситуацию, приводящую к обогащению среды, в которой обитают самки.

Детеныши дополнительно стимулируют самок при кормлении, облизывании, обнюхивании, чистке. Известно, что обогащение среды, в которой содержатся лабораторные животные, влияет на развитие мозга и поведение.

Механизм тот же — увеличение количества дендритов и площади межнейронных контактов. По-видимому, сходным образом влияет и материнство. Самка и детеныши взаимно обогащают друг друга, что благоприятно сказывается на развитии их мозга и поведении.

Вероятно, не все женщины безоговорочно согласятся с таким выводом, поскольку в человеческой жизни все гораздо сложнее. Современная женщина имеет множество социальных ролей, материнство — далеко не единственная.

Nature. 1999. V.402. № 6758. P.137
Великобритания

 

Перинатальная психология и психотерапия.

Перинатальная психотерапия (ПП)  — новое направление психотерапии, складывающееся под влиянием бурного развития перинатальной психологии. Основываясь на понимании психотерапии как «системы лечебного воздействия на психику и через психику на организм больного» (Карвасарский Б.Д., 1985), П.П. можно определить как систему лечебного психического (психологического) воздействия на психику женщины и ребенка в антенатальном (герминальном, эмбриональном, фетальном), интранатальном и постнатальном периодах, а через психику на организмы женщины и ребенка (Добряков И.В., 2000, 2001). Из данного определения очевидна разница взглядов на длительность перинатального периода в П.П., в перинатальной психологии с одной стороны и в акушерстве, неонатологии с другой. Акушеры и неонатологи традиционно определяют продолжительность перинатального периода с 28-й недели внутриутробной жизни человека по 7-е сутки жизни после рождения (ЭСМТ, 1983; Шабалов Н.П., 1995 и др.).

S. Freud в ряде своих работ большое значение придавал внутриутробному периоду и переживаниям при рождении в возникновении на последующих этапах онтогенеза тревоги, невротических симптомов. O. Rank («Травма рождения») (1924) полагал, что рождение ребенка является психической травмой, создающей у него высокий уровень тревоги, имеющей тенденцию вновь возникать у взрослого человека в критических ситуациях, проявляться в невротических симптомах. С его точки зрения, человек на бессознательном уровне стремиться к возвращению в утробу матери, в которой испытывал блаженство. При постепенном отделении от матери (важным моментом которого является кормление грудью) обеспечивается благополучное прохождение стадии «первичного вытеснения» и избавление от исходной тревоги.

Основоположники детского психоанализа А. Freud (1929) и М. Klein (1932), придавали большое значение отношениям матери и младенца, считая их важнейшими среди факторов, влияющих на формирование психики и особенностей личности.

В 1931 году А. Аdler писал, что основные факторы, формирующие психику человека, воздействуют на него в младенчестве, что в этом возрасте уже можно различить «черты характера взрослого человека».

П.П. в современном понимании возникла, пожалуй, лишь с появлением работ D.W. Winnicott (1957). Будучи одновременно педиатром и психоаналитиком, он считал, что психическое здоровье младенца зависит от качества заботы о нем матери. Вслед за ним, многие исследователи (Mahler M.S., 1975; Stern D.N., 1977; Lebovisi S., 1983 и др.) стали рассматривать мать и младенца в рамках единой диады, являющейся подсистемой семейной системы.

Многие выдающиеся семейные психотерапевты писали о том, что семья, ожидающая рождения ребенка, стоит на пороге серьезных изменений, а значит, семейная система становится уязвимой, нестабильно ее функционирование. Нередко такая семья становится источником психической травмы для ее членов. Появление ребенка меняет состав семейных подсистем, перестраивает отношения членов семьи, что некоторыми из них переживается весьма болезненно. C.A. Whitaker отмечал, что все трудности семейной жизни «отступают на второй план, когда на сцену выходят переживания беременности, родов, кормления младенцев до одного года» (1989). S. Minuchin предупреждал, что появление ребенка означает появление в семье новой диссипативной структуры, что влечет за собой сложную реорганизацию супружеского холона и нередко ставит под угрозу существование всей системы семьи (1981). О «неизбежном семейном кризисе», связанном с рождением ребенка, писала D. Pines (1993).

С точки зрения перинатальных психотерапевтов и психологов перинатальный период включает в себя весь пренатальный период, сами роды и первые месяцы после рождения. Таким образом, это представление более соответствует этимологическому значению понятия (греч.: peri- — вокруг; лат.: natus — рождение), расширяет психотерапевтическую временную перспективу, «рассматривает рождение ребенка не как отдельное событие, представленное точкой на оси времени, а как длительный процесс» (Craig G.J., 2000).

Можно выделить:

  1. Психотерапия на этапе планирования зачатия ребенка;
  2. Психотерапия на этапе беременности;
  3. Психотерапия семьи, имеющей новорожденного ребенка.

 

Психотерапия на этапе планирования зачатия ребенка . Еще до зачатия, только при планировании деторождения семья часто нуждается в консультации психотерапевта. Желание иметь ребенка может возникать в связи с различными мотивами. Они могут быть конструктивными, укрепляющими семью, способствующими созданию благоприятных условий для вынашивания беременности, родоразрешения, ухода за новорожденным, могут быть деструктивными и препятствовать этому. О влиянии психо-социальных факторов на зачатие, на становление психических функций и развитие личности будущего ребенка писал основатель теории трансакционного анализа E. Bern (1972). Он считал, что «ситуация зачатия человека может сильно влиять на его судьбу». Непосредственную ситуацию зачатия он предлагал называть «зачаточной установкой» и призывал независимо от того, была ли ситуация результатом случайности, страсти, любви, насилия, обмана, хитрости или равнодушия, анализировать любой из этих вариантов.

Психотерапия на этапе беременности. П.П. беременной женщины играет особую роль, так как медикаментозная терапия может неблагоприятно сказаться на развитии плода. В литературе можно встретить описания применения отдельных психотерапевтических методик с целью устранения нервно-психических отклонений, возникающих у беременных женщин. В настоящее время П.П. большое внимание уделяется взаимоотношениям, складывающимся в семье, ожидающей ребенка.

Психотерапия семьи, имеющей новорожденного ребенка. За несколько дней до родов в крови матери возрастает уровень адреналина и норадреналина, подготавливающих организмы будущей матери и ребенка к стрессовым воздействиям. Ее психологическое состояние и готовность к родам, знания о том, что будет происходить с ней и что она должна делать, в большой мере влияют на успешность родоразрешения. После родов начинается процесс адаптации ребенка к новым условиям. После разъединения с матерью ребенок проходит три стадии: протеста, отчаяния и отрешенности (Bowlby J., 1951). В родах ребенок получает острую психологическую травму. При неправильном отношении к нему в постнатальном периоде младенец может попасть в хроническую психотравмирующую ситуацию. В результате возможны нарушения процесса адаптации, отклонения и задержки психомоторного развития. Практически уже закончились дискуссии по поводу того, как поступать с новорожденным сразу же после появления на свет. Доказано, что уровень его базальной тревоги будет снижаться, если он будет приложен к ее груди и далее будет неразлучен с матерью.

 

Рожайте с песней!

Продолжаются смелые научные эксперименты на живых людях. После ставших популярными родов в воде пришла очередь песни облегчить женщине муки, в которых ей приходится рожать ребенка. Согласно одной из последних теорий, сила голосовых связок может помочь уменьшить страдания роженицы. Речь идет о новой экспериментальной технике мягкого разрешения от бремени по методам, типичным для древних культур, таких как индийская и марокканская. Она основывается на использовании пения как формы самоболеутоления. Во время пения, утверждают исследователи, организм выделяет эндорфин – вещество, оказывающее на него успокоительное действие, уменьшая, таким образом, страдания женщины.

Разработкой нового метода занимаются сотрудники родильного отделения госпиталя в итальянском городе Мантуя под руководством доктора музыковедения и акушерства Элизы Бенасси. Она утверждает: посредством пения вибрация голоса частично блокирует подачу болезненных сигналов в головной мозг. И, как следствие, роженица испытывает в гораздо меньшей степени физические боли в период схваток и родов. Другими словами, пение действует непосредственно на диафрагму, увеличивая дыхательные возможности и уменьшая мускульное напряжение и сжатие. И, как следствие, весь организм полностью расслабляется.

Рожать с песней вовсе не означает кричать во все горло, уточняют медики. Надо лишь постараться найти для себя подходящую мелодию, которая и после появления ребенка на свет будет продолжать оставаться незримой звуковой пуповиной между вами и новорожденным. Если исследования ученых подтвердятся, будущим матерям в период беременности надо будет не только позаботиться о приданом для ребенка, но и подготовить соответствующий музыкальный репертуар.

№ 46 (327) АиФ ноябрь 2000 г .

 

Прививки и аллергия

Не секрет, что аллергические заболевания, такие, как астма, аллергические риниты, встречаются сейчас значительно чаще, чем в прошлом. Ученые заметили, что увеличение чистоты аллергических болезней напрямую связаны с тем, что дети реже стали болеть инфекционными заболеваниями. Происходит это в значительной степени благодаря массовым прививкам. Необычный феномен объясняется тем, что у детей, редко болевших инфекционными заболеваниями иммунная система недостаточно “созрела”.

Так стоит ли детям, страдающим аллергией, вообще делать прививки? Врачи отвечают однозначно – да стоит, руководствуясь следующим правилом: “Человек, которому сделали прививку, может иметь побочное действие. Тот же, кому ее не сделали, может вообще умереть.”

Но прививать детей, страдающих аллергией, нужно с осторожностью. Прежде всего, необходимо провести тщательное обследование и установить, какой формой аллергией страдает ребенок, каковы ее проявления. Исходя из результатов обследования, назначается так называемая гипоаллергенная диета, не содержащая продуктов – провокаторов аллергии. Противопоказания к вакцинации могут быть лишь тяжелые аллергические состояния или необычные реакции на предыдущие прививки.

Перед прививкой ребенок должен быть осмотрен помимо педиатра и иммунолога стоматологом, отоларингологом и невропатологом. Вакцинацию проводят только при полной или относительной ремиссии аллергического заболевания. Вакцины вводят раздельно с удлиненными интервалами. Перед вакцинацией каждый ребенок получает так называемую медикаментозную подготовку, состоящую обычно из супрастина, тавигила, диазолина, кларитина, препаратов кальция и трав (корня лопуха большого, солодки голой, одуванчика лекарственного, валерианы лекарственной, зверобой).

Привитых детей необходимо оберегать от переохлаждения, физических и психических перегрузок.

Владимир Щербаков “Аргументы и Факты” Здоровье

 

ЛУЧШЕ БОЛЕТЬ БЕЗ ЛЕКАРСТВ

Этот «способ» обхождения с болезнью обычно воспринимается родителями положительно (у кого-то из них уже есть такой опыт), вызывает любопытство (а что именно надо делать?) - и я начинаю делиться своими размышлениями на эту тему. Естественно, речь идет об ОРВИ и нетяжелых детских инфекциях , серьезные патологии и хронические заболевания - тема отдельного разговора.

Большинство лекарств, к которым прибегают в случае простуды, гриппа, ринита и т.п., так и называются - симптоматические. То есть борются они не с причиной болезни, которая чаще всего точно не известна, а с ее симптомами - температурой, кашлем, насморком . И более или менее успешно симптомы эти побеждают.
А они ведь были для чего-то нужны. И, видимо, не только для того, чтобы сигнализировать окружающим: «человек болеет, надо его лечить». Симптомы - это реакция организма на болезнь, показатель того, что он с ней борется, и часто - необходимое условие этой борьбы. Высокая температура не дает размножаться вирусам. Обилие отделяемого из носа при насморке, как и кашель, способствует механическому удалению инфекционных агентов из организма.
Но мы не даем состояться этой борьбе. Не даем организму включить свои защитные силы полностью: иногда это происходит только к третьему дню болезни, а мы уже с первых часов реагируем вместо него - лекарствами. Не даем развиваться и укрепляться иммунной системе. А ведь от нас с вами зависит, какой «опыт» вынесет организм малыша из этой болезни, «вспомнит» ли он, что делать, при новой встрече с инфекцией.

Часто мамы говорят: «Да, малышу с крепким здоровьем можно дать поболеть самому, не сбивать высокую температуру. А если ребенок и так часто болеет? Возможны осложнения...» По моим наблюдениям, чаще бывает с точностью до наоборот: именно «залеченные» дети становятся часто болеющими, получают осложнения.

И первым шагом на пути к укреплению их здоровья может стать ... ближайшая болезнь, проведенная без лекарств. Не лечение очередной ОРВИ новыми средствами, а осторожный, быть может, очень медленный поиск того, как помочь своему ребенку самому справиться с болезнью, выздороветь без единой таблетки. Болезни могут стать очень важным этапом на пути как физического, так и душевного развития нашего ребенка! Постараемся не мешать.

Но вот родителям кажется, что они готовы помочь ребенку переболеть без лекарств. Второй день температура. Они облегчают состояние малыша немедикаментозными средствами и ждут, что организм справится сам. Но им страшно: а вдруг мы не правы, вдруг мы что-то упустим? Они по-прежнему боятся болезни.

 

А НАДО ЛИ БОЯТЬСЯ?

Этот страх объясним. В нашем обществе принято ставить знак равенства между отсутствием болезни и здоровьем - хотя это далеко не всегда справедливо.
Но страх - эмоция разрушительная, а страх болезни - особенно. Он парализует волю, не дает принимать быстрые и взвешенные решения - от которых, кстати, может напрямую зависеть выздоровление.
И наоборот: если нет страха перед болезнью, то и болезнь протекает иначе. Представьте: вы не боитесь, не вините себя, не злитесь на болезнь (и, не отдавая себе отчета, на болеющего ребенка заодно) - вы принимаете ребенка вместе с его болезнью. И ваша любовь, вера в мудрость его организма дает ему силы.

Страх болезни может изменить наши отношения с собственными детьми - и не в лучшую сторону. Каждый из нас может вспомнить пример того, как родители часто болеющего ребенка становились гиперопекающими, и в дальнейшем от этого так или иначе страдали все члены семьи. Наблюдала я и нечто противоположное.
«Я хочу чтобы мой ребенок не болел, - говорит мама, - поэтому я буду его закаливать». Благое намерение. Но случается, что закаливание, поддержание телесного здоровья становится самоцелью, а переживания ребенка, его чувства мама понимает все хуже. И вот малыш впервые заболевает - в год, в полтора. Обычная простуда, но мама в панике: я же его закаливала, столько сил потратила, он у меня не должен был болеть! Ребенок был таким идеальным, она им так гордилась - и такой срыв. А ребенок не хочет быть идеальным - он хочет быть любимым. Своей болезнью он дает маме шанс посмотреть на него другими глазами, принять его таким, какой он есть, - в болезни и в здравии, в горе и в радости.

Психологи подтверждают: болея, ребенок в первую очередь «высвечивает» какие-то родительские проблемы. Задача взрослых - их увидеть. И постараться достигнуть гармонии в отношениях - это поможет малышу выздороветь. А еще, болея, ребенок может переработать какую-то свою проблему, найти для нее выход, не законсервировать ее внутри - до тех времен, когда проблема эта проявится иначе и серьезнее или даже страшнее.
Так значит, это не страшно, что он заболел? И даже, может быть, хорошо?

 

КТО ПРИНИМАЕТ РЕШЕНИЯ?

Однако подобные рассуждения оказываются не очень-то действенными, когда у вас на руках - температурящий второй день ребенок.
Не хватает опыта, понимания особенностей своего малыша - что для него обычно, что нет. Как правило, это приходит после второго, третьего подобного случая - если ребенок болеет без лекарств и картина болезни ничем не нарушена, не смазана.
Не хватает уверенности в том, что выбранная тактика - правильная. Это потом, когда ребенок переболеет раз, другой, и ничего плохого с ним не случится, мама уверится в том, что нужна эта учеба иммунной системы, что только так малыш может приспособиться к жизни в нашей неидеальной, нестерильной среде. Согласится с тем, что пара болезней в год - нужны ребенку, и не будет пытаться во что бы то ни стало его от них оградить.

Но поначалу, когда совсем страшно, когда на руках младенец, незаменима поддержка врача, которому мама доверяет и который - это очень важно! - доверяет ее материнскому чутью. Потому что окончательное решение должна принять мама - это ее ребенок, и никто не чувствует его лучше, чем она.
Врач должен позволить ей взять ответственность за здоровье ребенка на себя. Это непросто для обоих: он-то к своей ответственности привык, а молодая мама этому только учится. Но если это удастся раз, удастся два, мама сживется со своей ролью хранительницы семейного здоровья. И сможет взаимодействовать с любым врачом - и из дорогого центра, и из обычной поликлиники.

Врач для нее - это глаза (а участковый педиатр имеет огромную практику), это информация о состоянии ребенка. И я обращаюсь к врачу, когда болеют мои дети. Хочу, чтобы посмотрели еще одни глаза. А вдруг я чего-то не вижу?

Но принимать решение - это мамина задача. И я учу своих слушательниц, независимо от того, с каким врачом они будут иметь дело, знать, что нужно их ребенку. А если мама устраняется от этой задачи - чего-то боясь или ища какого-то хорошего врача - она идет по ошибочному пути.
Мы почему-то думаем, что если у нас хороший врач, у нас будет здоровый ребенок, а если плохой... Но врач не дает здоровье - он лечит болезнь. Чувствуете разницу? Это общий принцип медицины, и глупо ругать врачей за то, что они не бездействуют, а выполняют свой профессиональный долг: борются с болезнями, используя при том новейшие лекарственные средства.
Я могу сколько угодно просвещать родителей, учить их принимать решения, обсуждать с ними сложные вопросы. Но если меня вызывают к больному ребенку и хотят, чтобы я поскорее избавила его от страданий, чтобы я его вылечила... Я буду бороться с болезнью, буду назначать лекарства, а не призывать родителей к ответственности.

Но в детском возрасте с большинством болезней не нужно бороться , ими нужно переболеть . Детский организм должен научиться и этому, как учится он тысяче других вещей в ранние годы. Не боритесь с болезнью! Возьмите ее в союзники! Разумно проведенная болезнь делает вашего малыша здоровее!

 

СЕКС И СЕМЬЯ

   Тема брака слишком обширна, чтобы она могла быть обобщена какими-либо фиксированными правилами. Брак может подходить одним мужчинам и не подходить другим. Один мужчина может вступить в брак и быть счастливым всю жизнь, а для его брата это будет мучением. В Дао ничто не делается насильно; ищется согласие с природой, а из него уже вытекает постоянное равновесие энергий Инь и Ян .
   Даосские мудрецы никогда не утверждали, что безбрачный мужчина является более высоким или более чистым, чем мужчина, состоящий в браке. И тот и другой имеет одинаковые возможности приспособить ежедневную практику совершенствования своей энергии ци к жизненной ситуации и, таким образом, достигнуть единения с Дао. Если бы все мужчины с духовными наклонностями должны были оставаться безбрачными, общество могло бы пострадать от низкого качества родительских способностей, передаваемых детям, что привело бы в результате к дисгармонии в мире.
   Практически говоря, брак, особенно при наличии детей, потребляет огромное количество времени и энергии, и в него не следует вступать по легкомыслию или по неразумным причинам. К неразумным причинам можно отнести внешнее культурное давление или удовлетворение желаний кого-либо другого, например родителей.
   Решение должно быть свободным и исходить от вас, иначе позже вы столкнетесь с неприятностями, являющимися следствием вашего выбора. Многие мужчины женятся, потому что страдают от эмоциональных стрессов и надеются, что женщина предложит им эмоциональную безопасность. Эта эмоциональная неуверенность часто может быть связанной с неуверенностью в мужской сексуальной роли. Таким образом, если вы еще не вступили в брак, то я предлагаю вам до принятия подобного решения освоить методы совершенствования сексуальной энергии, изложенные в этой книге, и, если возможно, изучить медитацию плавления пяти элементов для уравновешивания эмоциональной энергии.
   Даже это не является чудесным исцелением эмоциональной неуверенности за одну ночь. Если вы десятилетиями испытывали неуверенность и неуверенно действовали, то для изменений потребуется время. Непрерывно совершенствуйте и уравновешивайте ваши внутренние энергии, и вы будете удивлены тому, как ваши эмоции начнут терять власть над вами и будут замещены непрерывным ощущением внутренней согласованности. Вам не нужно будет искать эмоционального понимания у женщины, что является ловушкой зависимости, в которую попадают многие мужчины. Когда вы понимаете, что источником ваших эмоций является движение энергии ци в вашем теле, вы будете в состоянии сохранить внутреннее равновесие и поможете своей любимой достичь того же самого.
   Раз вы свободны от сексуального и эмоционального принуждения, вы станете совершенно новым человеком в своих отношениях с женщинами. В идеале, прежде чем иметь детей с женщиной, вы должны знать ее несколько лет. Это позволит вам обоим сначала изучить ритмы тонких энергий в ваших взаимоотношениях, а уж затем сфокусировать свое внимание на производстве потомства. Если к тому времени вы будете практиковать парное совершенствование на высоком уровне, то те крепкие узы, которые будут объединять вас, проведут вас через неизбежные трудности вашего совместного пути.
   У многих американских мужчин сексуальное развитие, на самом деле, остается на младенческом уровне. Секс часто является не чем иным, как расширением процесса питания. Это приводит к стремлению воспринимать любовь как бы извне и к детским требованиям определенности постоянного вознаграждения. Это приводит к зависимости от ревности, которая разрушает столь многие семьи. Люди проводят многие годы в наблюдениях, предназначенных для того, чтобы понять, что их любят: на этом пути они уничтожают даже малейшую возможность того, что они ищут. Этот тип разрушающего секса заключается в постоянном оглядывании по сторонам с целью приобретения уверенности в себе. Эта неуверенность в себе может порождать неосознаваемые нами негативные эмоции, такие, как ревность или комплекс вины, а также такие действия, которые сознательно нарушают нашу собственную целостность, например нарушение супружеской верности. Человек перестает жить настоящим моментом, созидание прекращается, и жизнь становится рабским повторением вожделения, прерываемым длительными периодами скуки.
   Нетрудно наблюдать, что спустя некоторое время жизнь многих пар кажется тоскливой, утратившей новизну, однообразной и нерентабельной. Одной из причин этого является то, что, когда они находятся в объятиях, намереваясь заниматься любовью, мужчина извергает свое семя и, таким образом, выделяет свою жизненность и истощает свой заряд Ян . Природа является изобильной и всепрощающей, но через несколько лет эякуляций возникают изменения, проявляющиеся в ослаблении сексуального желания. Пока пара не придет к самопроизвольному желанию преобразовывать свою жизненную энергию в высшую любовь — процесс достижения духовной гармонии, уравновешивающей ежедневные потери жизненной энергии, — взаимоотношения будут находиться в постоянной опасности превращения в призрак самих себя в молодости.
   Энергия, которая может стать искренней радостью, конвульсивно выбрасывается из тела во время эякуляции. Это происходит при каждой эякуляции. Со временем в мужчине может возникнуть чувство безразличия или ненависти к своей сексуальной партнерше, потому что он бессознательно понимает, что, когда он прикасается к ней, он теряет те высшие энергии, которые могли бы сделать его истинно счастливым человеком. Это приводит к глубокому кризису, потому что в течение многих лет занятий любовью и совместной жизни возникают крепкие эмоциональные связи. На укрепление этих связей ушло много его сексуальной энергии, и он не может понять, как эти связи могут существовать, когда он, в то же время, испытывает скуку, обиду и утомление.
   Это уменьшение сексуального желания между постоянными партнерами во многом обусловлено истощением потенциала или сексуально-«электрического» напряжения. Вы можете увеличить притяжение путем обмена местами положительного и отрицательного полюсов «батареи» мужчина-женщина. Некоторые пары временно достигают этого эффекта, проводя отдельно отпуск или располагаясь на сон на разных кроватях, или они находят другие способы естественного поддержания равновесия энергий, например в виде внешней дружбы или общественной деятельности. Если потенциал восстановлен, то ток жизни течет между любовниками еще более быстро и энергично. Парное совершенствование позволяет паре оставаться вместе и сохранять потенциал своих взаимоотношений полностью «заряженным».
   Парное совершенствование предназначено для того, чтобы способствовать счастью пары и чтобы учить партнеров находить неистощимое наслаждение друг в друге. Не существует никаких естественных причин для старения любви. Практика сохранения сексуальной энергии и обмена сексуальными энергиями без потерь семени поможет устранить основную причину промискуитета: неполное удовлетворение своим любовником.
   Это может также смягчить обычные проблемы брака: нехватку энергии на все дела. При том стрессе, в котором работают оба родителя, и при попытках отца участвовать в воспитании ребенка многие пары просто сгорают. У них никогда не хватает времени, чтобы заниматься любовью; если один из них возбуждается, то другой слишком устал или спит. Используя даосские секреты любви, и муж, и жена найдут сексуальное омоложение и бесконечное удивительное путешествие в тонкие области обмена энергиями ци . Они могут вернуться к рутине ежедневной работы с новой энергией и светом в сердце; когда ваша ци заполняет все тело и бежит по всем вашим каналам, самые обыкновенные вещи снова становятся интересными. Ваша ци является тем цементом, который скрепляет вместе ваше тело, ваш ум и ваш дух; пока они не будут полностью интегрированными друг с другом, вы не будете чувствовать себя совершенным.
   Дао учит, что внутри каждого человеческого существа заключены бесконечное удовольствие и неограниченный потенциал. От пагубной привычки к сексу как к эмоциональной пище можно полностью избавиться изнутри мужского тела путем совершенствования энергии ци . Человек вырастает до оценки этого факта, сохраняя семенную жидкость и преобразуя ее в высший центр сердца. Он ощущает полноту жизни еще долго после прекращения любовной игры, он ощущает изысканность чувств, которые много выше временного чувственного стимулирования, и непрерывное единение этих чувств с любимой.
   Мужчина, который прилежно изучает Дао, узнает, что источник всех эмоций, а также источник очарования женщины также находятся внутри него самого. Но тогда появляются трудности, и первым возникает вопрос: «Что означает мое поведение по отношению к ней?» Этот вопрос может возникать в вашем браке на любой стадии духовного развития или эмоциональной зрелости.
   Наивысшим поступком, который может совершить даос, является соединение Инь и Ян вселенной. На самом деле, Инь и Ян всегда соединены, потому что они являются двумя полюсами одного и того же тонкого энергетического поля. Таким образом, совершенным поведением даоса является сознательная реализация этого единения в своей жизни и усиление посредством этого осознания как самого себя (одиночное совершенствование), так и своей любимой (парное совершенствование). Когда уровень совершенствования ци и цзин-ци достигает очень высокого уровня и сочетается с совершенствованием шэнь , или духа, то эта осознанность распространяется даже до более широких полей и может быть уподоблена христианской вселенской любви или буддийскому чувству сострадания ко всему живому.
   Разница в том, что даос культивирует это вселенское чувство внутри своего тела, поэтому оно остается вполне реальным ощущением поля его энергии ци . Это гарантирует, что оно не превращается в абстрактную и теологическую идею любви, под которую человек старается подогнать свое поведение. Это невозможно, потому что ни одно целостное человеческое существо с интегрированными телом, умом и духом не может втиснуть себя в эти тесные башмаки абстрактной идеи, даже такой благородной, как любовь.
   Даосы Китая обычно совершенствовали себя в парах или в малых группах, будь то два друга, учитель и ученик, мужчина и женщина или небольшая община адептов. Там было много различных подходов, используемых этими различными группами; одни были строго безбрачными, другие были благоприятными для парного совершенствования между мужчиной и женщиной. Я уверен, что вследствие сильного увлечения сексом в Америке и свободы от социальных ограничений основным путем роста среди пар станет метод парного совершенствования. Американцы горды идеей, что они могут делать все, что захотят, и им не нравится, когда священники и гуру говорят им, что их любовь к сексу является грязной, греховной или препятствующей им на пути к просветлению. Пусть же они наслаждаются сексом и берут от него все лучшее. Секс является частью Дао, и брак будет особенно благотворным для них, если они будут правильно использовать сексуальную энергию.
   Некоторые мужчины и женщины выберут любовь вне брака, и если они совершенствуют гармоничное равновесие энергий Инь и Ян , их союз будет столь же целостным, как и тот, что скреплен официальными печатями. Несколько слов о преимуществе длительных отношений. Для того чтобы полностью развить энергию ци до наивысшего уровня шэнь , могут потребоваться десятилетия. Несколько лет, вероятно, уйдет на то, чтобы оценить те тонкие энергии, которые может производить ваша женщина и предоставлять вам для вашего собственного их совершенствования. Говорят, что семь лет уходит на то, чтобы узнать ритмы женского тела, семь лет на то, чтобы изучить ее ум, и семь лет на то, чтобы понять ее дух. Не будьте неразборчивым глупцом, который никогда не является достаточно терпеливым, чтобы изучить истинные глубины Дао.

Мантек Чиа «Даосские секреты любви для двоих»

 

ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ: ЧЕМ НАМ ПОЛЕЗЕН ПСИХОТЕРАПЕВТ ДО РОДОВ И ПОСЛЕ…

Настоящий выпуск журнала посвящен медицинскому сопровождению важнейшего периода в жизни женщины и ее семьи – планированию и вынашиванию беременности, подготовки к родам, родового и послеродового периодов. В психотерапии и медицинской (клинической) психолог ии этот период называется перинатальным от (греч. peri - вокруг, около и лат. natalis – относящийся к рождению). О возможностях психотерапии перинатального периода мы беседуем с Равилем Назыровым, кандидатом медицинских наук, руководителем отдела новых технологий и внебольничной психотерапии, руководителем Учебного центра Института им. В.М. Бехтерева, президентом РПА.

Корр.: Первым вопросом было бы просьбы разъяснить, почему во всей медицине термин перинатальный не используется, а в психотерапии и психолог ии он достаточно популярен?

РН.: Так устроен наш организм и психика: для медицины планирование потомства зачатие и роды находятся в ведении разных медицинских специальностей (терапия, гинекология и акушерство) уже не говоря о младенчестве и детстве (неонатология и педиатрия), а в психотерапии мы имеем дело с целостной человеческой психолог ией, которая сквозными процессами объединяет все эти периоды – отношение еще к своему только планируемому, будущему, ребенку сказывается и на его вынашивании и воспитании.

Корр.: Сквозные процессы? Можете привести пример.

РН.: Тогда чуть-чуть в философию: биологически организм матери и организм плода, хотя и находятся в единой биологической системе, но все же, это два разных организма. Что же касается такого человеческого феномена, как личности (каждый из нас личность), то он состоит из отношений. И хотя центр этих отношений – это каждый из нас, наше тело, но важнейшей частью личности являются отношения с родителями, поэтому еще только при первых мыслях матери о своем будущем ребенке его личность уже зарождается. Затем она будет усложняться, и на каком то этапе возникнет качественный скачем о новый человек обретет свое самосознание. Но начало его уже будет положено в отношениях своих родителей, и к нему и между собой. Поэтому помогая матери, например, в формировании своих начальных представлений о ребенке, психотерапевт уже помогает еще не рожденному ребенку.

Корр.: Это впечатляет! Тогда давайте по порядку: как влияет планирование беременности на формирование личности будущего ребенка и какие тут могут быть проблемы и психолог ические причины психических проблем?

РН.: Исследования последнего времени показывают, Вы не поверите, что только 9-12% матерей планируя своего будущего ребенка, имеют конструктивные отношения к будущему потомству, которые помогут ему в будущем стать гармоничным и здоровым психически. А у остальных матерей в качестве ведущего мотива при планировании беременности выступают просто-таки нечеловеческие… Примерами таких нечеловеческих мотивов (не имеющими прямого отношения к будущему человеку) являются распространенные идеи «сплотить семью», «заставить его жениться на мне», «это поможет получить дополнительную жилплощадь» и даже выполнение гинекологического совета «родите – это лучшая профилактика мастита». Другим неконструктивными вариантами являются, например, неосознаваемые стремления матери продлить отпуск по уходу за ребенком…путем рождения второго, или отказ от собственной карьеры. Не конструктивными мотивами являются и стремления родить ребенка определенного пола, (а вдруг все будет наоборот), родить из-за возраста, родить не важно от кого, родить что бы что-то доказать себе. У будущих отцов так же наблюдаются свои искажения в этом смысле – «родим и ей будет чем заняться!». И вообще «родить, что бы…» - это всегда риск.

Современная наука рассматривает конструктивное отношение к родам, при котором родители вместе, обязательно вместе (!), рассматривают роды и воспитание ребенка как самоценность, как продление своей любви и себя самих в детях.

Корр.: То есть такие неконструктивные взгляды могут исказить личность будущего ребенка?

РН.: Могут исказить и даже препятствовать самой беременности! Сегодня в практике встречается все больше случаев функционального бесплодия, когда все медицинские характеристики супругов безупречны, а беременность все не наступает. Приведу пример случая одной из моих пациенток, которая обратилась за психотерапевт ической помощью в подобном случае. Примерно через месяц работы выяснилось, что бессознательно она рассматривает возможную беременность как… предательство! Предательство перед умершим от болезни первого ребенка. Оказалось, что в доме супруги сохраняют игрушки этого умершего ребенка, кроватка застелена, как будто он скоро придет с прогулки и ляжет спать. Детские книжки, раскраски и одежда ждали именно его, а не нового ребенка. Только  динамическая (раскрывающая) психотерапия позволила осознать эти запретные темы и преодолеть внутреннюю неготовность к беременности. Само осознание подобных крамольных идей вызвало немало негативных чувств, и в мой адрес в том числе. Представляете семья четыре раза делает искусственное оплодотворение и в друг такой сюжет. Сейчас в этой семье все хорошо и них родился ребенок.

Корр.: А с какими проблемами сталкиваются уже беременные женщины и чем им можно помочь?

РН.: Сама беременность – это физиологический и психологический стресс, кризис всего организма. Он усиливает все существующие тенденции, и в частности, может обострять психологические сложности и самих матерей и семьи, является фактором клинического проявления скрытых пограничных расстройств и неврозов в частности. Беременность как бы проверяет людей на прочность и надежность отношений. В это связи уместно было бы упомянуть такой медицинский факт – если токсикоз второй половины беременности, часто определяется биологическими причинами, то как правило наличие токсикоза первой половины определяется исключительно функциональными физиологическими и психолог ическими процессами. В первой половине беременности происходит перестройка всего организма женщины и семьи супругов. Поэтому сегодня разработаны специальные психотерапевтические программы подготовки беременных женщин и их семей к родам. Такие психотерапевт ические программы существенным образом повышают вероятность успешного вынашивания и самих родов. Не секрет, что многие женщины испытывают невротические страхи самих родов, этот страх мешает сделать процесс рождения радостным и подарить счастье рождение своего ребенка!

Корр.: А есть ли специфические проблему у будущих отцов? А то мы все про женщин и про женщин.

Учитывая, что и мужья тоже переживают определенные сложности, связанные с увеличением ответственности за семью, а также изменением отношениями в семье (внимание и любовь женщины начинает направляться к будущему ребенку, а внимание к мужу уменьшается). Это изменение, в том числе касается всего уклада семьи, уменьшение, а затем и прекращение сексуальных отношений. В такой ситуации у мужчин происходят выраженные переживания, которые в неблагоприятных ситуациях могут привести к затяжному семейному кризису и даже к уходу мужчин из семьи прямо во время беременности. К нам обращались несколько беременных в таких сложных ситуациях. Что делать бывает и такое. Предупредить такие ситуацию могут участие семьи в психотерапевт ической программе подготовке к беременности и родам.

Корр.: Теперь очевидно стоит коснуться послеродового периода. С какими проблемами сталкиваются женщины после родов?

РН.: Послеродовой период тоже имеет свою психологическую специфику. Психологически женщина переживая беременность психологически готовиться к тому, что сразу после родов наступит значительное облегчение. Все ее психологические механизмы адаптации при неправильной, подчеркну, именно при неправильной, подготовке к этому ответственному периоду, были ориентированы только до родов. Но на самом деле после родов несмотря на некое физическое освобождение нагрузка и биологическая и психолог ическая только усиливается: послеродовой период, кормление, бессонные ночи, семейные сложности, потому, что мужья часто вообще не имеют представления как семья будет функционировать после рождения ребенка. В итоге в плохом случае вместо счастья материнства женщина сталкивается со значительными проблемами, которыми ей нет сил решить. Возможно, по причине плохой готовности к беременности и родам, более 35% женщин переживают так называемую песлеродовую депрессию, которая примерно в 10-13% случаев требует вмешательства специалистов. Такие невротические и депрессивные состояния развиваются не сразу, а примерно через 3-6 месяцев и часто усиливаются относительной диссоциализацией матерей, которые на этот период уходят с работы и сокращают общение с друзьями и близкими.

Корр.: Да получился обширный круг задач для психотерапевта. Давайте подытожим. Каким Вы видите идеальным отношение психотерапевт а и семьи в перинатальный период?

РН.: Мне кажется, что планирование беременности, ее вынашивание, родовой и послеродовой период является очень ответственным периодом в жизни женщины и ее семьи и поэтому стоит относиться к нему ответственно, в том числе со стороны психического здоровья.

Если семья гармоничная и женщина прошла обучение в центре подготовки космонавтов, то волноваться не стоит.

Если есть какие либо проблемы психолог ического или психотерапевтического плана, то еще на этапе планирования беременности стоит посетить психотерапевт а и спланировать свои действия. Причем беременность не только усиливает психолог ические проблемы и активирует пограничными расстройства, но часто и напротив помогает от них избавиться.

А сама программа психотерапевт ической профилактики, в которую можно включиться на любом ее этапе, выглядит так:

- Консультативное обращение с целью прогноза прохождения беременности родов и послеродового периода. На этом этапе мы вместе с семьей составим вероятностный прогноз.

- Профилактическая психотерапия в случае выявления каких либо угроз на этапе планирование беременности.

- Занятия в группе подготовке к родам беременных при определении показаний. Это программ реализуется в форме специальных групповых занятий для женщин и семинаров для семей, готовящихся к рождению ребенка.

- Консультативное обращение к психотерапевту через месяц-два после родов для прогноза прохождения послеродового периода и формирования воспитательной стратегии семьи.

ТОП-клиник, сентябрь, 2008 год, интервью с к.м.н. рук. отдела новых технологий и внебольничной психотерапии, рук. Учебного центра Института им. В.М. Бехтерева, президентом РПА Назыровым Р.К..

 

БЕРЕМЕННАЯ БЕРТА ИЗ НЕОЛИТА
И ПЕРВЫЙ В МИРЕ РОДДОМ

За десять лет интенсивных раскопок археологам из Мэрилендского университета в Балтиморе удалось-таки нанести на древнюю карту мира еще одну отвоеванную у времени точку – город Мосфилию, основанный на Кипре за четыре тысячи лет до н.э. То есть - в период возникновения древнейших материковых цивилизаций неподалеку от самого Кипра – Вавилона, Шумера, Египта, Ассирии, Урарту. На том же Кипре археологи испытали головокружительный провал в первобытное время – в восьмое тысячелетие до н.э. Горный обвал обнажил потайную пещеру, где в эпоху мезолита жили первые поселенцы.

Предметы, найденные в пещере, помогли разрешить одну давнюю экологическую загадку мезолитического Кипра. И, наконец, вслед за открытием Мосфилии, археологи откопали на окраине этого баснословно древнего города истинный клад – полный набор ритуальных предметов таинственного назначения. Среди культовых объектов – модель первого в мире «родильного дома» циркульной формы, которые строились на Кипре – что кажется уже запредельной фантастикой – в эпоху неолита.

Самой интригующей части этого цельного ритуального комплекса стала группа статуэток, сделанных из камня и обожженной глины. Большинство фигурок изображает женщин. Одни стоят со скрещенными на груди или патетически распростертыми руками. Другие, со вздутыми животами, сидят на «родильных стульях», которые со времен глубочайшей древности использовались на Кипре и у других народов при родах. Одна статуэтка – археологи назвали ее Бертой – с массивным телом, набухшими грудями и могучими бедрами, являет классический образец беременности. Голова Берты, как и у семи других женских статуэток, очень аккуратно и явно намеренно, отбита – по условию неведомого ритуального действа. Но больше всех поразила археологов своим экспрессивным натурализмом статуэтка роженицы, схваченной в самом процессе родов – меж ее расставленных ног выходит выкрашенный в красное младенец.

На этих уникальных статуэтках беременных и рожениц из архаической кипрской культуры археологическое счастье американских ученых не окончилось. В том же обрядовом захоронении они нашли предмет, прямо свидетельствующий об общественной структуре и формах ранней государственности в древней Мосфилии. Дело в том, что каменные и глиняные, в основном , женские статуэтки, были расставлены или внутри, или вокруг керамического сосуда купольной формы. При ближайшем рассмотрении глиняный купол оказался точной моделью циркульного здания, внутри которого помещался самый первый в мире родильный дом. В письменных памятниках Древнего Египта и Индии можно найти первые сведения о мерах помощи беременным, роженицам и родильницам, но ни слова – о строительстве специализированных зданий, которые в новейшие времена называют «родильными домами» или клиниками. Теперь, благодаря сохранившемуся макету, мы можем рассмотреть этот неолитический роддом в подробностях.

Внутрь помещения вела вертящаяся, на шарнирах, дверь, и внутри, от центрального очага, сложенного в виде каменного прямоугольника, расходились лучевые перегородки, образуя отдельные «палаты» для рожениц, где и стояли эти родильные стулья, найденные в ритуальном наборе. Однако до того как закопать эту модель доисторического родильного дома, ее предварительно подожгли - о чем говорят зола в каменном очаге и трещины снаружи керамического сосуда.

Мастер из Мосфилии, который создал пять тысячелетий назад эту модель с исключительным искусством и безукоризненной точностью пропорций, воспроизвел в ней оригинально кипрские циркульные здания, типичные для городского пейзажа Мосфилии той эпохи. Однако их возникновение произошло на много сотен, а то и на тысячу лет раньше.

Благодаря открытию ритуального комплекса в Мосфилии, археологи смогут исследовать теперь религию и культуру древних киприотов в ее сравнительно поздних периодах. Она, конечно, имела и свою древнейшую историю, но ее следы утеряны. Археологам также предстоит выяснить, почему строительство циркульных зданий, а также практика публичных ритуалов – скорее всего, магического свойства, внезапно прекратилась на Кипре в самом конце медного века (т.е. около двух тысяч лет до н.э.), так ничего и не передав будущему.

Русский Базар №50(450) 2 - 8 декабря, 2004

 

БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ В ОБРЯДАХ И ТРАДИЦИЯХ НАРОДОВ МИРА

Насколько уникален каждый народ и его культура, настолько все они сходны в том, что рождение ребёнка является величайшим таинством и огромной радостью для каждой женщины. Все народности уникальны, но все они и похожи отношением к беременности как к важному периоду жизни и теми требованиями, которые предъявляются к будущей маме и её окружению.

Беременность всегда была ответственным этапом в жизни женщины. Забота о ребенке начиналась задолго до его появления. У многих народов существовали сходные обычаи.

Испокон веку беременную женщину старались оградить от всевозможных опасностей, в том числе и сверхъестественных. Сама же женщина, ждущая ребенка, считалась любимицей богов, способной приносить счастье. Ее охотно приглашали в сады отведать яблочка – считалось, что после этого яблони будут плодоносить долго и обильно.

Оказывается, что воспитанием малышей ещё до рождения активно занимались ещё в Древнем Китае и Древней Индии. Так спустя три месяца после зачатия начиналось приучение детей к прекрасному: будущих мам окружали только самыми изысканными вещами, наряды для них шились из самых дорогих тканей, причём предпочтение традиционно отдавалось голубому цвету - по всеобщему признанию, он наиболее плодотворно воздействовал на будущего ребёнка.

В «обязанность» каждой женщины в положении вменялось слушание прекрасной музыки, её благотворное влияние и на маму, и на ребёнка не подвергалось сомнению, а в азиатских странах уже несколько тысячелетий назад проходили концерты для и в честь беременных женщин.

Употреблять пищу они могли только деликатесную и непременно освящённую в храме. Считалось, что гармония и красота окружающей обстановки может сделать малыша талантливым. А его внешность прелестной.

Видимо, этим же доводом руководствовался известный петербургский акушер Дмитрий Оскарович Отт, который работая в Повивальном институте, настоял на том, чтобы при нём был открыт огромный актовый зал с органом, где каждую неделю давались концерты, посещать которые строго были обязаны все пациентки в положении. А дело было уже в начале 20 века!

Так же в древнем Китае и Индии будущие мамы обязаны были заниматься изобразительным искусством, причём рекомендовалось им изображать райских птиц и прекрасные, волшебные цветы, считалось, что через краски и мазки женщина передаёт своему ребёнку красоту и многоцветность мира, внушает ему вкус и прелесть жизни.
Возможно, что сегодня нам такой подход может показаться наивным, но давайте подумаем, разве часто применяемые сегодня методики «чтения» рисунков как отражения внутреннего состояния человека и арт-терапия не являются неким отражением этого старинного обряда?

А в Древней Индии беременные женщины должны были еще и петь красивые и спокойные песни. Но приятная мелодия и содержание текста имеют здесь вторичное значение. Самое главное то, что в процессе пения задействовано диафрагмальное дыхание, которое позволяет насытить организм кислородом. Судите сами – сначала следует глубокий вдох, а потом постепенный выдох. Получается самое настоящее дыхательное упражнение, да еще и совмещенное с эстетическим удовольствием. Очень хорошая гимнастика и для мамы, и для ее будущего малыша.

Но вот наступал срок родиться ребенку.

Древние славяне верили, что роженица «открывает ворота между мирами», поэтому рожали, особенно в первый раз, не в доме, а в другом помещении, чаще всего в хорошо протопленной бане. А чтобы материнское лоно легче выпустило ребенка, женщине расплетали волосы, развязывали все тесемки и завязки, отпирали крышки сундуков.

У славян и мусульман будущей матери помогали близкие родственницы и повитуха – опытная пожилая женщина, обладающая высокими нравственными качествами, сама родившая и вырастившая здоровых деток. Это была в своем роде добрая фея, умеющая творить чудеса. Помогая женщине поскорее разрешиться от бремени, повивальная бабка совершала своего рода магические обряды, в которых принимали участие и родственники роженицы. Кроме того, при родах часто присутствовал муж – древние не видели ничего необычного, в том, что рядом с женщиной был сильный, надежный, любимый и любящий человек.

После родов повитуха в течение трех дней оставалась с молодой мамой и малышом в бане. Здесь совершались очистительные обряды, хранимые в строжайшей тайне. Несколько дней она хозяйствовала в доме, где родился малыш, помогая и обучая мать и только после этого возвращалась к себе. Послеродовой отдых длился тридцать – сорок дней. В течение этого времени с женщины снимались практически все заботы по дому. Родственницы готовили, убирали и выполняли другие хозяйские обязанности. А задачей мамы было спать, кушать и кормить своего ребенка.

А на сороковой день малыша выносили из дома. Отец – глава семьи – торжественно показывал новорожденного Небу и восходящему Солнцу (на долгую жизнь), Огню очага, прикладывал к матушке-Земле. Таким образом, маленького человека «представляли» всем Божествам Вселенной, отдавая под их покровительство…

Постепенно родовспоможение приобрело современный вид и древние обычаи были забыты. Однако нет-нет, да и услышит будущая мамочка, гуляющая по скверу, от встречной старушки: «Животик-то огурцом, поди сыночка ждешь, милая?»



В статье использованы материалы эл.газеты «Правда.ру»
и книги М.Семеновой «Мы – славяне»

 

Водные упражнения при подготовке к родам.

Что же дает вода беременной женщине? Прежде всего, вода обладает выраженным расслабляющим действием. С ростом ребенка увеличивается не только вес и размер живота, но все тело становится более тяжелым для движения. В воде тело становится невесомым, вода поддерживает его, и движения сразу же облегчаются. Поэтому, очень важно плавать в бассейне и хотя бы раз в неделю давать телу возможность расслабиться и отдохнуть. Все растяжки, которые делаются во время гимнастики, получаются в воде легко и непринужденно. И тело на каком-то глубинном уровне запоминает это состояние легкости и растянутости. И в экстремальной для себя ситуации - в родах - может его вспомнить. Поэтому, первое упражнение, с которого можно начать занятие в воде - это растяжки.

Затем, когда тело привыкнет к невесомости, можно приступить к поплавку. Это известное для беременных упражнение дает очень много возможностей не только расслабить тело, но и пообщаться, и почувствовать состояние своего ребенка. Женщина представляет, что вода - это большая матка (ведь малыш тоже со всех сторон окружен водой), после этого делает большой полный глубокий вдох, сворачивается в позу эмбриона, обхватывает колени руками, полностью отпускает все мысли из головы и роняет тяжелую расслабленную голову в воду. Старается продержаться в этом состоянии как можно дольше, почувствовать себя ребенком в матке. Стоит обратить внимание на шум воды вокруг - именно так воспринимает его ребенок. Периодически повторяя это упражнение, женщина убеждается, что с каждым разом ей удается все дольше задерживать под водой дыхание. Самое главное - стараться держать тело расслабленным, а голову - свободной от мыслей. И тогда есть возможность поймать моменты внутриутробного состояния - недумания, полного отсутствия выбора - целостного состояния, когда мысли не отделены от тела - состояния ребенка. Если у женщины есть страх перед водой, если до беременности она никогда не ныряла или даже боялась опускать лицо в воду, это упражнение специально для нее. Необходимо согласиться с этим страхом, признаться, что он есть. Нужно продолжать работать с этим страхом, и уже после 5-6 повторений можно будет заметить, что страх отступает. А еще через несколько раз придет то состояние расслабленности и покоя, о котором мы говорили. Состояние психологической "приближенности" к ребенку интересно не только возможностью более тесного общения с ребенком, но и возможностью проработки ряда подсознательных программ и внутренних конфликтов женщины. В первую очередь - это подсознательные конфликты с родителями. Прояснить и разрешить их перед родами особенно важно, поскольку конфликты с родителями легко переносятся на отношения с детьми. В этом смысле хорош тот же поплавок, если его выполнять вместе с мужем.

На этом принципе основано много упражнений, в которых женщина, как ребенок доверяет право активного действия взрослому - мужу. Это и упражнения на расслабления, когда женщина ложится в воде на спину и закрывает глаза, а муж "катает" ее по бассейну. Очень эффективны домашние занятия в ванной, когда муж "купает" жену (желательно, чтобы вода была теплой, а свет - притушенным). Традиционно в подсознании человека восприятие воды связано с восприятием родов. Не случайно родильные рубашки всегда украшались символами воды.

У многих женщин с наступлением беременности меняется отношение к воде - неизвестно откуда появляется страх, паника при нырянии. Вообще, показателем страха перед водой является, как раз, способность нырять и задерживать дыхание под водой. Очень многие цивилизованные люди боятся воды. Это много о чем говорит. В подсознании человека вода - это безопорное состояние, темная неизвестность (непонятно, что под водой, так как ничего не видно). Это голое тело, не защищенное одеждой, а значит и боязнь замерзнуть. Но самое страшное - это невозможность дышать под водой. А дыхание в сознании человека - важнейший атрибут жизни. Состояние "недышания" - околосмертельное состояние. Именно поэтому многие люди, которые, вроде бы, умеют плавать, не умеют нырять и не хотят задерживать дыхание под водой. То есть вода страшит возможностью смерти. И этот страх отражает очень многие подсознательные программы человека. Особенно родовую и сексуальную. Именно поэтому, если беременная боится нырять, значит, программа ее собственного рождения скорее всего не в порядке, и она боится предстоящих родов. То же касается и будущего папы. Тысячелетия существования мира женщине передавалась способность рожать детей.

На глубинном телесном уровне любая женщина знает, как рожать. Роды - это всегда преодоление страхов, паники перед кажущейся невозможностью преодоления себя, перед ощущением приближающейся смерти. И водные тренировки помогают подготовиться к этому, выработать правильную реакцию на экстремальную ситуацию, на практике оценить свои возможности. Главную роль здесь играют упражнения на задержку дыхания. Потому что от многократных погружений под воду уходит страх, а вместе с ним и напряжение. Тело расслабляется и начинает доверять воде. Появляется доверие к миру, покой и расслабленность. Эффект водных упражнений в том, что в какой-то момент человек понимает, что его тело может гораздо больше, чем кажется, а его страх (страх смерти!) был безоснователен.

Очень важное упражнение при подготовке к родам - это задержки дыхания на выдохе. Заныривание на выдохе всегда связано с состоянием безмыслия, то есть почти небытия. Особую роль играет обучение плаванию и нырянию "дельфином". Здесь как раз разрушается восприятие воды как опасности, неизвестности. Это стиль, направленный на полное взаимодействие с водой. Не нужно отталкивать воду или бить по ней, наоборот, нужно ощутить естественное движение воды и подчиниться ему. Это упражнение можно в полной мере назвать репетицией родов. Оно учит доверять процессу и направлять свои действия в соответствии с ним.

Другое репетиционное упражнение - это "родовой канал" . Это групповое упражнение, в ходе которого, участники по очереди проныривают между ног, стоящих друг за другом в воде остальных членов группы. С одной стороны упражнение дает участникам возможность представить роды с позиции ребенка, а также "поднять" свои родовые переживания; с другой стороны упражнение дает ощущение родового потока, помогает освоиться с этим ощущением. Так, например, самое сложное в упражнении - это преодолеть страх перед заныриванием, решиться войти в канал. Родовой поток как бы сам проводит человека по каналу. Важная задача предродовой подготовки - это придание женщине уверенности в своих силах, создание у нее глобального ощущения готовности к родам. И эти задачи во многом решаются в процессе водных занятий. Если в начале курса она боялась опустить лицо в воду и не могла сделать ни одного упражнения, а концу занятий научилась проплывать "дельфином" половину бассейна и проныривать весь "родовой канал", у нее появляется ощущение, что она может очень многое. И, конечно же, сможет родить. Она готовилась к родам - и вот какие успехи!

 

 

наверх ^